Московский чекап: как искусственный интеллект назначает анализы без участия терапевта

Департамент здравоохранения Москвы решил, что терапевт — лишнее звено в цепочке «пациент — обследование». По данным Forbes Russia, в столичном ЕМИАСе появилась программа «Московский чекап», где алгоритмы ИИ сами формируют список анализов, обследований и телемедицинских консультаций. Врач в схеме не участвует. Звучит как мечта тайного гипохондрика, который ненавидит сидеть в очереди к терапевту. Но давайте разберёмся, что за фича и стоит ли ей верить.

Алгоритм вместо терапевта: что известно

Из того, что сообщает источник, механика выглядит так: пациент попадает в программу, ИИ анализирует какие-то входные данные — вероятно, возраст, пол, уже имеющиеся в ЕМИАСе записи — и выдаёт персональный набор обследований. Потом к результатам подключается телемед. Классический юзкейс: «ИИ сортирует, человек вердиктит».

Программа работает в рамках ОМС, то есть для пациента — бесплатно. На бумаге это выглядит элегантно: сокращаем путь, убираем бутылочное горлышко в виде записи к терапевту, который и так в большинстве случаев назначает стандартный набор «кровь, моча, флюорография».

Где начинаются вопросы

Задам неудобное, но очевидное: на основании чего алгоритм решает, какие обследования мне нужны? Если входные данные — только возраст и пол, то это, по сути, тот же самый скрининговый протокол, просто обёрнутый в нейросетевую упаковку. А если алгоритм использует историю болезни из ЕМИАС — это уже другой уровень ответственности. Как обрабатывается конфиденциальность? Кто отвечает, если ИИ пропустит что-то клинически значимое?

У нас в стране нет прецедентов судебных исков к алгоритмам здравоохранения. Но это не значит, что их не будет. Пока юридически ответственность за назначение несёт кто-то живой — даже если «живой» подключается только на этапе телемедицинской консультации. Важно понимать эту архитектуру, прежде чем слепо доверять цифровому терапевту.

Вердикт: фича с оговорками

Идея — рабочая, особенно для здоровых людей, которые хотят раз в год сдать базовые анализы, не тратя полдня на поход в поликлинику. Но у слова «без участия терапевта» есть обратная сторона: именно живой врач может задать неудобный вопрос, заметить бледность, расспросить о симптомах, которые вы не сочли важными. ИИ пока не умеет читать язык тела.

Если вы идёте в «Московский чекап» — отнеситесь к результатам как к отправной точке, а не как к диагнозу. Особенно если программа выдаст «всё в порядке»: попросите расшифровку, гляньте на конкретные цифры. Автоматизация — это удобно, но контроль — это ваша зона ответственности. Алгоритм не болеет, ему всё равно.